目前分類:乳癌 (3)

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乳癌的分期
●第0期:原位癌
․原位小葉腺癌(LCIS):異常細胞位於乳小葉內,較不易由觸診發現,會有發展成浸潤型癌症的危險。
․原位管內腺癌(DCIS):位於輸送管內未形成癌症,異常細胞不會擴散浸潤到乳房組織外面,但如果不治療則會變成浸潤型癌。
●第1期:為早期浸潤癌,腫瘤小於2公分,未擴散超過乳房組織。
●第2期:
․腫瘤小於2公分但已有腋下淋巴結轉移的情形;或
․腫瘤大小在2-5公分之間,可能已有腋下淋巴結的轉移;或

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從小我就是健康寶寶.沒住過院(除了生小孩).沒開過刀.月經來沒痛過.7年前結婚時有找營養師諮詢,之後還有接觸各家直銷的營養食品,卻因缺乏運動及飲食無忌口,加上業務的工作壓力,讓老大讀大班,老么讀小班的我正處於人生中無預警的最大一場風暴~

除了去年因大腸癌去世的二叔,33歲的我是家族中第一位罹乳癌的成員,才在一個月前(11月初)摸到左邊乳房上方有硬塊,隔兩個禮拜鐵齒的我在家人不停的催促下,11/14,8:00am就到中國醫藥大學李靜枝醫生的門診現場加掛86號,等了一整天,等到5:00pm,終於輪到我了~~~,馬上做觸診,靜枝醫生告知情況:不規則的範圍大小,比較硬,不會移動,有別於一般纖維瘤,馬上安排11/16,9:00am乳房攝影(她馬的,痛!上下左右把乳房壓到最扁),及11/22,9:00am超音波檢查,隨即發現一大一小非圓滑的腫瘤!李醫師先問我若惡性是否要保留乳房,因為比較深,如果要保留就要在乳頭上方挖個大洞! 那如果做乳房全切除,接著馬上做重建:從胸大肌下塞鹽水袋=隆乳,自費9萬,住院8~9天,她會幫我保留乳頭及乳暈.

跟家人幾經商量後,做出結論:11/25.12:30pm住院,111/26,2:00am開始空腹,7:00am進手術室,躺上鋪有電毯的手術檯,全身麻醉後先做切片,切片急速冷凍40mins即可確定為良性OR惡性,結果報告出來是惡性,李醫師就進行左乳及腋下24個淋巴結全切除,保留乳頭及乳暈,接手的是整形外科的吳肇毅醫師,用超細針法將放入水袋的乳房縫合,從腋下及乳房接了兩條引流管,接收原先流經的淋巴液及血液,術後每天檢查流量紀錄及施打抗生素,6:00pm才從恢復室出來,將近12小時~看到焦急的母親,鼻子一酸...

術後麻醉藥效退去, 一個晚上狂吐4次,不得已打了止吐劑到點滴一起滴,一整個不酥服,最後把胃液都吐了出來,因為一天沒進食,沒東西可以吐......

由於這個教訓,讓我警視到飲食與運動對健康是這麼的重要!還好早期發現早期治療,
關在醫院一個禮拜,也讓我不願再隨意浪費生命,能站著就不要坐著,能坐著就不要躺著!

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  • Dec 10 Mon 2007 00:05
  • memo

乳癌的輔助藥物治療 (許多病人手術後都要接受輔助藥物治療)
  乳癌經過根除性乳房切除後,並不代表已完全根治痊癒。即使開刀中沒有發現腋下淋巴結轉移的病人,仍可能有肉眼看不見的顯微轉移,經過一段時間後導致復發轉移。這種可能存在的顯微轉移,可以靠術後輔助性化學治療、放射線治療及荷爾蒙治療來預防。過去十幾年來世界各國對乳癌長時間的研究,顯現化學治療對乳癌病人二十年的存活期有顯著的改善。腋下淋巴結有癌細胞轉移的數目、癌細胞荷爾蒙接受體的有無、腫瘤的大小及手術的方法、病人的年齡及月經的狀況,乃為決定輔助性治療策略的重要參考。
A. 零期乳癌 (原位癌):
乳房保留手術加上輔助性放射線治療或單純性全乳房切除手術。原位癌發生腋下淋巴結癌細胞轉移的機會很小 (0~3%),故不必做腋下淋巴結廓清術。術後不需輔助性化療,但須定期追蹤檢查。
B. 第一、二期乳癌:
※腋下淋巴結無癌細胞轉移者:
低危險群:
(1)乳癌小於一公分、細胞核分化良好及荷爾蒙接受體陽性者。
(2)組織學形態良好 (如乳突狀癌、管狀癌、粘液性癌) 且小於二公分者。
術後不需輔助性化療,但須定期追蹤檢查,中危險群:

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